Минчанка, которая работает в аптеке, заметила тревожный тренд и поделилась им в Threads: подростки, в особенности девушки, все чаще скупают в аптеках большие количества гидрохлортиазида — похоже, что для сброса веса. В комментарии пришли другие беларусские фармацевтки и признались, что сталкиваются с тем же. При этом многие покупательницы «похудательных таблеток» не осознают возможные риски их подобного применения. Рассказываем, зачем гидрохлортиазид на самом деле применяется в медицине и к каким последствиям может привести его использование не по назначению, а для снижения веса.
Что это за тренд с гидрохлортиазидом
В Threads ситуацию обсуждают те, кто представляется сотрудницами аптек. По их словам, препарат приобретают вовсе не по медицинским показаниям, а как способ быстрого снижения веса. На это намекает и средний возраст покупательниц — все они довольно молоды, а некоторые еще подростки.
Особую обеспокоенность у фармацевток вызывает то, что лекарство, судя по всему, воспринимается как относительно безопасное, несмотря на его выраженное воздействие на организм.
- «Заметила, много девчонок-подростков покупают [препараты, в состав которых входят] гидрохлортиазид и бисакодил, очень жаль, что они не понимают, что делают [себе] хуже!»
- «Это не совпадение, часто берут набором: бисакодил (слабительное средство. — Прим. ред.) и гидрохлортиазид».
Женщины, которые прошли через опыт вредоносного похудения любой ценой, в комментариях делятся своими историями. Для многих прием этих лекарств не по назначению закончился бедой:
- «В период РПП (расстройство пищевого поведения. — Прим. ред.) бисакодил в сумке всегда лежал, последствия после всех этих таблеток ужасные, пока [девочки] не столкнутся — не поймут».
- «Все циклично. Вновь эпидемия РПП и „40 килограмм“ — этого следовало ожидать, к сожалению, и массовые похудения звезд и инфлюэнсеров только подстегнули этот процесс».
- «У нас так одна дама на районе на фуросемиде (мочегонное средство. — Прим. ред.) худела, каждые 2−3 дня покупала по пачке, кто-то ей выписывал, пока в 30 лет сердце не отказало».
- «У нас одна такая с почечной недостаточностью лежала [в больнице]».
- «Мне гидрохлортиазид прописали вместе с лизиноприлом от давления. Мне было так плохо, голова кружилась, в глазах темнело. Думала, гемоглобин упал. Посдавала все анализы — все в норме. Пошла к терапевту, та срочно отменила гидрохлортиазид. Сразу все наладилось. Но, думала, ноги протяну».
Подобные обсуждения есть не только в Threads и не только среди беларусок. Так, пользовательница форума Reddit, которая заявляет, что ей прописали гидрохлортиазид, столкнулась после начала его приема с сильной тошнотой, рвотными позывами, резким снижением веса и выраженным подавлением аппетита.
А некоторые и вовсе делятся, что даже после назначения этого лекарства врачом боятся его принимать, опасаясь неприятных побочных эффектов.
Для чего гидрохлортиазид используют в медицине
Гидрохлортиазид — это тиазидный диуретик, то есть по сути — мочегонный препарат. Обычно он применяется для контроля повышенного артериального давления и отеков. Он помогает выводить лишнюю жидкость из организма за счет увеличения выработки мочи. В связи с этим препарат должен применяться только по назначению врача и отпускается по рецепту. Однако в Беларуси эти таблетки продаются бесконтрольно.
Гидрохлортиазид помогает организму выводить лишнюю соль и воду через почки. За счет этого уменьшается объем жидкости в организме, снижаются отеки и артериальное давление. Препарат действует на почечные канальцы, где влияет на процесс всасывания натрия.
Препарат не лечит повышенное давление, а лишь помогает его контролировать, подчеркивают медики. Поэтому людям с гипертонией иногда приходится пить его всю жизнь. Лечение же обычно включает контроль веса и изменение привычек питания, рекомендуется ограничивать продукты с высоким содержанием натрия (соли) или калия.
Почему потеря веса при приеме гидрохлортиазида — это не похудение
Препарат снижает артериальное давление в первую очередь за счет выведения жидкости из организма и усиления работы почек. В результате как сопутствующий эффект теряется и вес. Вот только это результат того, что организм теряет воду, а не жировую ткань.
То есть эффект «похудения» при приеме мочегонных связан всего лишь с временной потерей жидкости. Как только человек прекратит принимать препарат, она может быстро возвращаться, а тело — отекать. Но даже если представить, что эта жидкость не вернется, потерять ее — совсем не то же самое, что похудеть на самом деле.
С медицинской точки зрения избыточный вес и ожирение связаны с накоплением жировой ткани в организме — как в целом, так и в отдельных органах. Именно ее избыток повышает риск развития различных заболеваний, поэтому врачи много говорят о наращивании мышечной ткани с помощью упражнений и налаживании правильного питания.
В клиническом смысле снижение веса рассматривается не просто как уменьшение цифры на весах любой ценой. Дело в том, что вес может меняться в обе стороны по разным причинам — за счет жира, мышц или воды. И именно снижение объема жировой ткани считается похудением в адекватном и здоровом понимании этого слова.
Что происходит в организме при бесконтрольном приеме гидрохлортиазида
В большинстве случаев люди, получающие более высокие дозы гидрохлортиазида, чем им требуется, имеют повышенный риск развития побочных эффектов.
Основные из них связаны с усиленным выведением жидкости и электролитов из организма, что может приводить к обезвоживанию и нарушению водно-электролитного баланса: снижению уровней калия и натрия, иногда — магния и даже изменения уровня кальция. Кроме того, вполне вероятно повышение уровня сахара, мочевой кислоты или холестерина в крови.
Из-за злоупотребления гидрохлортиазидом встречаются аллергические реакции (вплоть до тяжелых), а также нарушения зрения. И главное — риск побочных эффектов увеличивается при высоких дозах и длительном применении, особенно при отсутствии медицинского контроля. Поэтому списывать отсутствие проблем на везение или свою исключительность опасно — возможно, организм еще не «накопил» критический уровень проблем.
У некоторых людей этот препарат может ухудшать чувствительность к инсулину и способствовать накоплению висцерального жира, что было подтверждено в клиническом исследовании у людей с гипертонией и абдоминальным ожирением. Так что с точки зрения медицины таблетки, которые якобы помогают похудеть, способны привести к обратному эффекту.
Американский кардиолог Мохамед Ало добавляет, что гидрохлортиазид в дозах выше 6,25−12,5 мг обладает умеренным диабетогенным эффектом.
— Это означает, что, если у вас уже есть диабет, препарат может усугубить течение заболевания. Исследования показывают небольшое увеличение частоты развития диабета у людей, принимающих это лекарство, — поясняет Ало.
Список возможных побочных эффектов довольно широкий — и медики советуют вызывать скорую помощь при любых угрожающих и серьезных симптомах, возникших после приема лекарства.
Поводы обращаться в скорую помощь:
Тяжелые кожные реакции: болезненная сыпь, шелушение кожи и появление пузырей, язвы во рту.
Почечная недостаточность. Выражается слабостью, одышкой, ощущением сильной усталости, спутанностью сознания. Может нарушиться сердечный ритм, появиться боль в груди. Количество мочи значительно уменьшается, а отеки стоп, лодыжек и ног в целом — усиливаются.
Проблемы с глазами: боль, ухудшение остроты зрения.
Панкреатит (воспаление поджелудочной железы). Проявляется расстройством желудка, рвотой, сильной болью в животе или спине.
Так что применение гидрохлортиазида без медицинских показаний и контроля врача не помогает в снижении жировой массы и может представлять серьезный риск для здоровья. Выражается он в нарушениях со стороны почек, сердечно-сосудистой системы, органов зрения и кожи.
Что же тогда поможет? Во-первых, исследования показывают: значимое и устойчивое снижение веса дает сочетание индивидуально подобранной низкокалорийной диеты и физических упражнений. Питание помогает избавиться от лишних килограммов, а спорт — удерживать результат без потери мышечной массы и улучшать здоровье.
Во-вторых, важно понять, что в процессе похудения (если оно вообще необходимо) надо стремиться сбрасывать именно лишние килограммы, а не просто стремиться весить как можно меньше. Последнее уже не здорóво и может быть поводом для разговора с психиатром.
Ключ к успеху — именно сочетание факторов. Например, просто занятия спортом без изменения питания хоть и будут полезны для здоровья, но не помогут в снижении веса, а дадут лишь небольшой эффект. Также не стоит рассчитывать на легкие и быстрые «чудо-методы» похудения.
Хотя этот текст написан на основе авторитетных медицинских источников, его нельзя приравнивать к консультации врача. У каждого человека есть свои особенности, поэтому всегда стоит консультироваться с профессионалом, которому вы доверяете.
Поблагодарить за статью